25.8.2003: Odpověď : MUDr. Utěšený
Kombinovaná alergie skutečně existuje. Je ovšem velký problém ji rozpoznat. U atopiků-ekzematiků je známo, že 50 procent má alergii na potraviny a to nejčastěji v tomto pořadí: 3O procent na bílkovinu kravského mléka a dále pod 30 procent na vaječný bílek, soju. Gliadin se v rizikových faktorech téměř nevyskytuje. Takzvaná alergie neexistuje, jedná se o zcela jiný typ obranné reakce tj. autoimunitní, bez účasti IgE.
Rozpoznání alergie na bílkovinu KM podle protilátek anti betalaktglobulin, kasein, alfalaktalbumin IgG a A. Tedy ne IgE.
Rozpoznání intolerance glutenu protilátky anti endomysium, retikulin, transglutaminasa IgG,A anti Iliadin IgG,A jen pomocné.
Dále jen sonda s odběrem sliznice tenkého střeva.
Dieta bezmléčná: je možné použít pouze tzv. kaseinové hydrolysáty tj. specielní mléka hypoalergenní. Je zákaz používání sojových výrobků a mlék jiných živočišných druhů.
Dieta bez Gliadinu: bez pšenice, žita a ječmenu, oves povolen.
Pokud Váš syn neměl jmenovaná vyšetření, tak nebyl vyšetřen. Nasazovat bezlepkovou dietu bez vyšetření u dítěte s ekzému je dosti nebezpečné, protože jako náhražka se často používá soja a mléčný bílek, které jsou daleko více nebezpečné pro alergika, než je lepek.
J.Utěšený
Gastroenterolog
Universitní gastrocentrum
II dětská klinika
Fakultní nemocnice Brno
130 g bezlepkové mouky Schär B, 50 g bezlepkové mouky Jizerka, 30 g solamylu, 1/4 kávové lžičky xanthanové gumy
130 g bezlepkové mouky Schär B, 50 g bezlepkové mouky Jizerka, 20 g solamylu, 2 sáčky vanilkového pudinku, 1/4 kávové lžičky xanthanové gumy, 80 g moučkového cukru, 160 g Stelly (nebo jiného margarínu bez obsahu mléka), 1 kávová lžička citronové kůry, meruňková marmeláda
90 g bezlepkové mouky Schär B, 30 g bezlepkové mouky Jizerka, 30 g solamylu, 1/4 kávové lžičky xanthanové gumy, 60 g moučkového cukru, 100 g Stelly (nebo jiného margarínu bez obsahu mléka), šťáva a kůra z poloviny pomeranče, čokoládová pomazánka bez obsahu mléka (např. od firmy Rapunzel), čokoládová poleva, cukrové zdobení
